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第4章(第1页)

中风方

小续命汤(《千金》)中风总方。

麻黄(去节根)人参黄芩川芎白芍炙草杏仁防己桂枝防风(各一钱)附子(五分,炮)加生姜三片,水二杯半,先煎麻黄至二杯,入诸药,煎八分服。

《古今录验》续命汤治中风风痱,身体不能自收持,口不言,昏冒不知痛处。或拘急不能转侧。方出《金匮》附方。

麻黄桂枝当归人参石膏干姜甘草(各三钱)川芎(一钱五分)杏仁(十三枚又一枚取三分之一)水三杯,煎一杯,温服。当小汗,薄覆脊凭几,汗出则愈。不汗更服,无所禁,勿当风。并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。

三化汤治热风中脏,大便不通。

大黄羌活枳壳(各三钱)水二杯,煎八分服。

稀涎散治中风口噤,并治单蛾、双蛾。

巴豆(六枚,每枚分作两片)牙皂(三钱,切)明矾(一两)先将矾化开,却入二味搅匀,待矾枯为末,每用三分吹喉中。痰盛者灯心汤下五分,在喉即吐,在膈即下。

参附汤元气暴脱,以此方急回其阳,可救十中一二。

人参(一两)附子(五钱)水二杯半,煎八分服。此汤治肾气脱。以人参换白术,名术附汤,治脾气脱。换黄名,附汤,治卫气脱;换当归名归附汤,治营气脱。

三生饮治寒风中脏,四肢厥冷,痰涎上涌。

生乌头(二钱)生南星(二钱)生附子(三钱)木香(五分)生姜(五片)水二杯,煎七分。薛氏用人参一两,煎汤半杯调服。

防风通圣散治热风卒中,外而经络手足,内而脏腑二便闭塞,用此两解之。较之三化汤较妥,亦为类中风实火治法。所用表药,火郁发之之义也;所用下药,釜下抽薪之义也。

防风荆芥连翘麻黄薄荷川芎当归白芍白术山栀大黄芒硝(各五分)黄芩石膏桔梗(各一钱)甘草(二钱)滑石(三钱)水二杯,加生姜三片,煎八分服。自利去硝、黄。自汗,去麻黄,加桂枝。涎嗽加半夏、五味。

地黄饮子治类中风肾虚火不归源,舌强不能言,足废不能行。类中风虚火治法。

熟地远志山茱肉巴戟天石斛石菖蒲五味子肉苁蓉(洗)肉桂麦冬附子茯苓(各三钱)加薄荷叶七叶,水二杯,煎八分服。此方法在轻煎,不令诸药之味尽出。其性浓重,以镇诸逆;其气味轻清,速走诸窍也。

补中益气汤治劳役饥饱过度,致伤元气,气虚而风中之。此类中风气中虚证,更有七气上逆,亦名气中,宜越鞠丸之类。

炙(二钱)人参白术(炒)当归(各一钱)炙草陈皮(各五分)升麻柴胡(各三分)加生姜三片,大枣二枚,水二杯,煎八分服。

二陈汤痰饮通剂。

陈皮(一钱五分)半夏茯苓(各三钱)炙草(一钱)加生姜三片,水三杯,煎七分服。加白术一钱,苍术二钱,竹沥四汤匙,生姜汁二汤匙,名加味二陈汤,治类中风痰中证。亦名湿中,以湿生痰也。加枳实、胆南星、竹茹,名涤痰汤。

加味六君子汤治中风王道之剂。

方见《隔食》加麦冬三钱为君,附子一钱为使,再调入竹沥五钱,生姜汁二钱,以行经络之痰,久服自愈。

资寿解语汤(喻嘉言)治中风脾缓,舌强不语,半身不遂,与地黄饮子同意。但彼重在肾,此重在脾。

防风附子天麻枣仁(各二钱)羚角肉桂(各八分)羌活甘草(各五分)水二杯,煎八分,入竹沥五钱,姜汁二钱五分服。

喻嘉言治肾气不荣于舌本,加枸杞、首乌、生地、菊花、天冬、石菖蒲、元参。

侯氏黑散(《金匮》)治大风四肢烦重,心中恶寒不足者。《外台》治风癫。

菊花(四两)白术防风(各一两)桔梗(八钱)细辛茯苓牡蛎人参矾石当归川芎干姜桂枝(各三钱)黄芩(五钱)上十四味,杵为散。酒服方寸匕,约有八分,余每用一钱五分,日二服,温酒调服。忌一切鱼肉、大蒜,宜常冷食,六十日止,热即下矣。

风引汤(《金匮》)除热瘫痫,治大人风引,少小惊痫,日数十发。

大黄干姜龙骨(各一两)桂枝(一两五钱)甘草牡蛎(各一两)寒水石赤石脂石膏滑石紫石英白石脂(各三两)上十二味,研末粗筛,用韦勃盛之。取三指,约六七钱。井花水一杯,煎七分,温服。

按∶干姜宜减半。

中风方

附录中风俗方杀人以示戒

俗传中风方风症以攻痰为大戒,凡人将死之顷,皆痰声漉漉,不独中风一症。元阳无主,一身之津血俱化为痰,欲攻尽其痰,是欲攻尽其津血也。故录此以为戒。

胆南星(寒腻大伤胃气,且能引痰入于心包、肝、胆以成痼疾。制一二次者力尚轻,若九制则为害愈酷。)枳壳(耗散元气,痰盛得此,暂开少顷,旋而中气大伤,痰涎如涌。)石菖蒲(能开心窍,心窍开则痰涎直入其中,永无出路。)半夏(此药虽能降逆开结,但与胆星同用,未免助纣为虐。)秦艽羌活天麻羚角防风钩藤钩(以上六味虽风证所不忌,但无要药以主持之,亦徒成糟粕无用之物。)天竺黄(真者难得,然亦治火痰之标品。)僵蚕(虽祛风之正药,但力薄不足恃。)牛黄(虽为风痰之妙药,然与胆南星、石菖蒲、枳壳同用,则反引痰入于心窍,驱之弗出矣。)竹沥(以姜汁和之,虽能驱经络之痰,而与胆星等同用,不得中气之输布,反致寒中败胃之患。)甘草(虽为元老之才,但与诸药同用,小人道长,君子道消,亦无如之何矣。)以上诸品,或作一方,或分作二三方。患者误服之,轻者致重,重者即死;即幸免于死,亦必变为痴呆及偏枯无用之人矣,戒之!

虚劳方

归脾汤此方补养后天第一药。治食少、不眠、怔忡,吐血下血,大便或溏或秘,妄梦健忘,七情所伤,遗精带浊,及女子不月等证。

炙(三钱)人参白术(蒸)枣仁(炒黑)当归身龙眼肉茯神(各二钱)木香(五分)炙草(一钱)远志(五分,去心)水三杯,煎八分,温服。高鼓峰去木香,加白芍一钱五分,甚妙。咳嗽加麦冬二钱,五味七分。郁气加贝母二钱。脾虚发热加丹皮、栀子。

六味地黄丸壮水之主,以制阳光。凡一切吐血、下血、咳嗽、不眠、骨蒸、遗精、淋浊,属于阴虚者,无不统治之。

熟地(八两)山茱肉(四两)怀山药(四两)丹皮茯苓泽泻(各三两)研末,炼蜜为丸,如桐子大,晒干。每服三钱,淡盐汤送下,一日两服。加五味子,名都气丸;加麦冬,名八仙长寿丸,治咳嗽。本方减两为钱,水煎服,名六味地黄汤。

八味地黄丸益火之源,以消阴翳。治腰膝无力,饮食不进,肿胀疝瘕,阳痿遗精带浊,属于元阳虚者,无不统治之。

即六味丸加附子、肉桂各一两。本方去附子,名七味丸,能引火归源;本方去附子,加五味子,名加减八味丸,治大渴不止。本方加牛膝、车前子,名《济生》肾气丸,俗名《金匮》肾气丸,治水肿喘促;本方减两为钱,水煎服,名八味汤。

小建中汤(仲景)此方为治虚痨第一方,今人不讲久矣!凡痨证必有蒸热,此方有姜桂以扶心阳,犹太阳一出,则爝火无光,即退热法也。凡痨证必饮食日少,此方温脾,即进食法也。凡痨证必咳嗽,此方补土以生金,即治嗽法也。凡痨证多属肾虚,此方补脾以输精及肾,所谓精生于谷也。今人不能读仲景书,反敢侮谤圣法,徒知生脉、六味、八味、归脾、补中,及款冬、贝母、玉竹、百合、苏陈酱、地黄炭之类,互服至死,诚可痛恨!生白芍(三钱)桂枝(一钱五分)炙草(一钱)加生姜一钱五分,大枣二枚,水二杯,煎八分,入饴糖三钱五分,烊服。加黄二钱,名黄建中汤,治虚痨诸不足;饱闷者,去大枣加茯苓二钱;气逆者,加半夏一钱五分;此方人参、当归、白术,俱随宜加之。

炙甘草汤(《金匮》)肺燥、肺痿、咽痛、脉代等证。

生地(四钱)桂枝木(一钱)阿胶(一钱五分)炙草(二钱)人参(一钱)麦冬(二钱五分)枣仁(原方火麻仁,一钱五分)加生姜一钱,大枣二枚,水一杯,酒半杯,煎八分服。

清燥救肺汤(喻嘉言)治燥气郁而成痨。

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