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第24章（第1页）

&ldo;是吗？那真好！&rdo;我看着她，笑着答道。

然而，当这次的胸片送到我的面前时，我黯然了。它终于来了，死神的阴影撕扯着胸片中那清晰的双肺轮廓，一团团，一块块……

&ldo;再挣扎一次，也许还有希望……&rdo;我用连自己也没有多少信心的话宽慰着她的父母，同时也宽慰着我自己。

轮番轰炸式的化疗、放疗终于没能扼住死神的咽喉，渐渐地肺部病灶越来越大、越来越多，咳嗽、咯血、胸痛……我尽力了，但死神仍紧紧地抓着并无情地噬啃着这个只有11岁的小生灵。看着她渐渐地被病魔吸干血肉，而我这个做医生的却爱莫能助，尤其是当她仰起苍白的面庞，一脸天真地问我&ldo;阿姨，我做化疗，那我的病就一定能好，我就能留长长的辫子了，对吗&rdo;，我能说什么？

终于，她不来了，也不能来了……从随访信中，我知道她已经走了，带着一个希望留一条长长的辫子的愿望去了……

时至今日，已经几年过去了，而我却每每想起她来，那白皙的脸庞，那纯真的双眸，那乌黑的发辫和那顶漂亮的小帽子……我为医学悲哀，我为医生悲哀，我也为自己悲哀，为这朵只有11岁的小花蕾悲哀……

这份儿内心的痛楚、无奈和苍凉，难道也世人皆有、世人皆知吗？！

你们是我的天使（1）

◆小月

医学的生涯从每天读不完的书开始，到了大学三年级，每天学数种疾病，于是乎每天比照着学到的疾病症状，为自己诊断。当学到胆道疾病时，就有同班的几个同学集体到上大课的老师那里咨询，重复着教科书上一模一样的症状，厌食、怕油腻、右上腹隐痛等，怀疑自己患上了胆囊炎，并要求做b超。老师姓郎，是一位威严、整洁、知识渊博、口才极佳的学者，他显然对此现象太熟悉了，随口为同学们下了诊断&ldo;三年级医学生综合征&rdo;，学啥得啥。有人问及胆囊用处不大，又容易产生结石，为何不预防性切掉它。对这一愚蠢的问题，郎老师不屑回答，但他反问我们同学，胆囊切除术中最要注意避免的并发症是什么？我抢答道&ldo;胆总管损伤&rdo;。他赞赏地朝我笑笑。我很得意回答出了他讲课的内容。那时，我多盼望在暑假回家的火车上碰上个胆绞痛的，或临产的，我可以在听到广播后，应声而起，抢救病人，像电影中一样，赢得掌声。

转眼，实习结束了，我给内、外、妇、儿科的老师都留下了好印象，数个科室都想留我，但我还是毫不犹豫地选择了普外科，跟随了郎教授，只因为他欣赏我最早。

外科手术是一种艺术，同样的手术刀下，产生不同的效果。有人单刀直入，切病灶如探囊取物，有的人则迂回作战，拖泥带水。手术室的护士常常看到上台的排班，即可根据主刀医生判断是否可以按时下台，吃上中饭。郎教授是前一种。

作为年轻的住院医生，每天都盼望能有可手术的病人收到自己管的病床上。一天，一个体重90公斤，年近50岁的女病人被收到我的病床上。我仔细查阅了她的病史，反复发作右上腹部疼痛已有数年，b超显示&ldo;胆囊炎、胆石症&rdo;。我背诵着&ldo;3f&rdo;的诊断要点&ldo;女性、肥胖、40岁&rdo;，她的情况与教科书上描述的几乎一样。太棒了，我可以按&ldo;胆囊切除术&rdo;的思路准备了。通过问诊得知，她是老知青，父亲是老八路，她现在经营一个水果摊，她邀请我手术后到她的摊上，给我最新鲜的水果。

术前准备顺利。手术前一天，她的全家人都来到

医院，我将准备好的格式化的《手术知情同意书》放在他们面前，逐条念给他们听：&ldo;麻醉意外、术后感染、胆总管损伤……&rdo;老父亲特地问我胆总管损伤的涵义，我告诉他，肝脏产生胆汁后，通过胆总管排到胆囊储存，进食后，胆囊将胆汁排到肠道帮助消化，有的病人解剖变异，手术切除胆囊时不可避免地伤及胆总管。他问到后果，我答道，需要修补或吻合，插一个&ldo;t&rdo;形管子，挂至少半年瓶子。老人紧锁着眉头，颤抖而坚定地在病人家属的位置签上了名字。

早晨，我同卫生员一起将病人挪上手术室的推车，插好了胃管的病人不安地望着推车旁的我及走廊的

天花板，无助地进入了手术室。

麻醉效果很好，我和进修医生切开病人的腹壁，暴露好上腹的器官，初步探查没有肿瘤，胆囊内有多发性结石。郎教授此刻洗手上台，我向他简单作了汇报。郎教授检查了手术野情况，像大学三年级时一样，表扬了我。

胆囊已暴露，郎教授用血管钳提起胆囊底，我用电刀将胆囊从肝脏的胆囊床小心地分离开。到了胆囊颈，或许是我太慢了，郎教授随口说了一句&ldo;你怕她痛啊&rdo;，用一把直角钳穿过组织，套起了一个管状物。我不自主地嘟囔&ldo;不会是胆总管吧&rdo;。郎教授命令我下剪子，&ldo;剪&rdo;，他用血管钳敲了一下我的组织剪，这是不耐烦的信号。我犹豫，但还是剪断了钳子间的组织。下一步就是切除胆囊，但是，最不愿意看到的事情发生了，拎起的胆囊连着近端的胆总管‐‐胆总管被切断了。郎教授哀叹一声，几乎瘫了，护士忙搬来凳子，让大汗淋漓的教授坐下。

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