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“葛医生,请您救救我外孙女吧!她才七个月大……得了黄疸两个多月了还没退,人家都说让我们准备后事了!”
芒种刚踏进葛根诊室,便听见一声嘶哑的哀求。
抬眼望去,一位头发花白的老者——香科长,正佝偻着身子,双手死死攥住诊桌边缘,指甲因用力泛出青白。
他身后,一名面容憔悴的女子瘫坐在木椅上,怀中裹着蓝布襁褓,襁褓边缘沾着点点暗黄粉末,仿佛被岁月浸染的枯叶。
葛根院长摘下老花镜,瞥见女子怀中婴儿的瞬间,眉峰骤蹙。
婴儿小脸灰暗如蒙尘,全身皮肤暗黄泛青,哭声微弱得似风中残烛,四肢软绵绵垂着,连挣扎的力气都无。
女子颤抖着掀开襁褓一角,婴儿腹部皮肤轻轻一挠,便簌簌落下黄屑,如同枯树皮剥落。
“这孩子叫小莲,出生后四个月开始发黄,城关医院的医生说要抽血化验,可我们怕孩子太小受不住……家里有人说这是婴儿肝炎,治了也是残疾,不如听天由命。”
香科长喉头哽住,眼眶通红,“后事都托人准备了,可我女儿……她实在不忍心啊,天天哭得眼睛都快瞎了……这才求到您这儿,死马当活马医吧!”
葛根院长沉默片刻,指尖轻抚婴儿掌心,触感冰凉如浸冷水。
他忽地抬头,目光如炬:“孩子胃口如何?大小便什么颜色?”
声音沉稳,却难掩眼底焦灼。
香雪兰——那憔悴女子猛地抬头,声音哽咽:“奶喂两口就不吃了……大便灰白,小便像浓茶似的,颜色怪得很……”
话音未落,她肩头微微抽搐,泪珠砸在襁褓上,洇开暗黄水痕。
葛根院长用拇指从小莲食指指尖,向指根轻推食指掌侧皮下静脉数次,使指间纹路显露。
指纹直达指端「透关射甲」,情况凶险。
中医针对3岁以下小孩(儿科又称为哑科)用「风」、「气」、「命」三关定位疾病轻重。
「命」关最靠近指尖井穴,代表病情最重。
他瞳孔骤缩,喉间泛起苦涩:“脾主肌肉,这孩子瘦弱脱形,是脾气将绝之兆。大便灰白、尿如浓茶,胆汁淤积不得下泄,反逆入血……四肢厥冷,呼吸微弱,已是亡阳之象。这病……我亦无能为力……”
诊室骤然陷入死寂。
香雪兰瘫软在椅中,面如死灰,眼中希望慢慢熄灭……
芒种却猛地一步跨前,双手重重拍在诊桌上,震得茶杯一颤:“还有希望!”
众人皆望向芒种——
香雪兰的眸中燃起一丝微光,指尖攥紧襁褓边缘,仿佛溺水之人抓住浮木。
她屏息凝视着芒种,只见她撕下一截纸巾,捻成细长的白条,俯身轻触小莲的鼻孔。
婴儿鼻腔受扰,倏然打了个喷嚏,双眼倏然睁开——那瞳孔虽蒙着黄晕,却仍透出婴孩特有的清亮神采,宛如蒙尘的星辰。
这一瞬,诊室里的空气仿佛凝固了。
芒种动作不停,伸手摸向小莲的趺阳脉(脚上冲阳穴——有胃气则生,无胃气则死!)。
指尖触到皮下,她闭目凝神,仔细感受指腹下微弱的搏动如风中烛火,虽弱却稳。
她长舒一口气,声音里迸出难掩的惊喜:“虽然此乃阴黄重症,迁延失治,延误病机,致寒湿深入血络。
但小莲的两目尚属有神,黑色瞳孔属肾,这是肾气未绝。冲阳决死生,冲阳穴也还在跳!”
她猛然起身,目光灼灼扫过众人:“先后天之本尚存!!就有一线生机!!”
“我是执业医师,姐妹!相信我!我赌上我的职业生涯!”
话音落下,诊室陷入短暂的寂静,唯有窗外蝉鸣声忽远忽近。
【青年精神疾病痰蒙心窍28】
窗外的蝉鸣声在午后愈发聒噪,走廊尽头的诊疗室却像被按下了静音键。
香雪兰抱着孩子的手指关节发白,指甲深深掐进掌心。她身后,斑驳的墙皮剥落处,一缕阳光斜斜照进来,恰好落在芒种的身上,镀上一层金边——像是一束挣扎着要撕开灰暗的光。
香雪兰灰暗的眼中,像是突然照进来了一点希望!她想抓住!她不想放弃!那是她辛苦生下的孩子……
——?╭╮?——
葛根院长扶了扶滑到鼻尖的老花镜,浑浊的眼珠里泛起一丝忧虑。
“这位小同志,不可冲动啊!”
芒种却半步不退,她眼神灼灼,仿佛要将所有说服力都从瞳孔里迸射出来:“葛根院长,相信我!我愿意签免责协议,出了事由我负全责!”
“另外,我今天来是找你有事的,你先看看我这几年的医案吧!”将医案重重拍在桌面上,纸页哗啦啦散开,露出密密麻麻、被不同颜色笔迹标注的数据。
葛根院长扶了扶滑到鼻尖的老花镜,浑浊的眼珠骤然亮起,如枯井中泛起涟漪。
他布满老年斑的手指轻轻翻开第一页,纸页哗啦啦的声响在寂静的办公室里格外清晰。
随着目光扫过密密麻麻的病例记录、不同颜色的批注和附着的化验单复印件,他的喉结上下滚动,嘴唇翕动,发出一连串压抑的惊叹:“这……这附子用量竟如此精准!你看这例重症黄疸患儿,三剂药后胆红素指标下降曲线……”
他忽地抬头,瞳孔中映着纸页上芒种用红笔勾勒的折线图,目光如炬,又似不敢相信般喃喃道,“小同志,这当真是你独立完成的?”
芒种并未回答,芒种把阿醒、还有ai傅青主叫过来一起斟酌用量,开出了茵陈四逆汤合五苓散加减:
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